سندروم کندرومالاشیا (chondromalacia)

درمان سندروم کندرومالاشیا با فیزیوتراپی

فهرست مطالب :

تعریف بیماری

سندروم کندرومالاشیا

کندرومالاسیا چیست؟

سندروم درد پاتلوفمورال ، کندرومالاسی پاتلا (Chondromalacia patellae) یا نرمی کشکک زانو یکی از شایعترین عارضه های ارتوپدی است که در اصطلاحات فیزیوتراپی تحت عنوان زانوی دوندگان شناخته می شود که حتی جوانان نیز ممکن است با آن مواجه شوند. این عارضه ناتوان کننده حدود ۳۰ درصد مشکلات زانو را در زنان و ۲۰ درصد را در مردان تشکیل میدهد.

آمار یکی از بیشترین مراجعین در کلینیک فیزیوتراپی مرتبط با این درد و بیماری است.

مفهوم کندرومالاسیا چیست؟

“کندرومالاسیا” (Chondromalacia) یک واژه پزشکی است که به معنای تخریب و آسیب به بافت کندروسیتی (بافتی که به پوشش استخوانها و مفاصل انسان‌ می پردازد) در بدن اشاره دارد. این مفهوم به ویژه در مورد آسیب به کندروسیت ها در مفصل زانو استفاده می شود و به عنوان “کندرومالاسیا زانو” نیز شناخته میشود. این وضعیت ممکن است منجر به درد و التهاب مفصل زانو شود و به خصوص در افرادی که فعالیتهای ورزشی یا فشار زیادی به مفصل زانو وارد میکنند ، رخ میدهد.

(Chondromalacia)
کالبدشناسی

آناتومی کندرومالاسیا

آناتومی سندرم کندرومالاشیا زانو به چه صورت است؟

مفصل زانو بخش نسبتاً پیچیده ای است که از بخش های زیادی شامل بافت های غضروفی ، مانند غضروف سطحی و عمیق و بافت های نرم ارتجاعی مانند کپسول مفصلی ، رباط ها و عضلات و همچنین استخوان های ران ، درشت نی و کشکک تشکیل شده است.

سندرم کندرومالاسیا زانو با تغییرات در آناتومی و ساختار زانو همراه است. این تغییرات ممکن است شامل موارد زیر باشد :

  • تخریب و تضعیف غضروف : یکی از ویژگیهای اصلی سندرم کندرومالاسیا زانو ، تخریب و آسیب به غضروف مفصل زانو است. غضروف یک لایه محافظ نرم و لغزنده در سطح مفصل زانو است که وظیفه حمایت از استخوانهای مفصلی و کاهش اصطکاک را انجام می دهد. تخریب غضروف باعث اصطکاک بیشتر استخوانها به یکدیگر و در نهایت باعث درد و التهاب مفصل می گردد.
  • التهاب مفصلی : کندرومالاشیا ممکن است منجر به التهاب مفصل زانو شود که باعث درد ، تورم و سفتی مفصل شود.
  • تغییرات در موقعیت پاتلا (کشکک زانو) : موقعیت کشکک زانو (کاسه زانو) نیز ممکن است در افراد مبتلا به این سندرم تغییر کند. این ممکن است باعث افزایش فشار و فشرده تر شدن غضروف زانو شود.
  • تغییر در عملکرد زانو : سندرم کندرومالاسیا میتواند به تغییر در عملکرد زانو و محدودیت مفصل آن منجر شود ، که باعث مشکلات در حرکت و ناپایداری زانو می شود. تخریب غضروف ممکن است باعث افزایش فشار بر روی استخوانهای زانو شود و این موضوع میتواند به درد و علائم دیگر منجر گردد.

تغییرات در آناتومی زانو در این سندرم ممکن است باعث درد ، سفتی و مشکلات حرکتی شود. برای تشخیص و درمان بهتر ، افراد مبتلا به این سندرم باید با پزشک متخصص ارتوپدی مشورت و درمان مناسب را دریافت کنند.

علت بیماری

دلایل بروز سندروم کندرومالاشیا

علل بروز سندرم کندرومالاسیا زانو چیست؟

علل بروز سندرم کندرومالاسیا زانو به عوامل مختلفی برمی‌گردد. این علل ممکن است به صورت ترکیبی نیز وجود داشته باشند. برخی از علل اصلی شامل موارد زیر هستند :

  • فعالیتهای ورزشی شدید : ورزشهایی که در آنها تمام وزن بدن به زانو تحمیل می‌ شود ، مثل وزنه برداری ، اسکی ، والیبال ، بسکتبال ، پارکور ، دو میدانی یا پرش از مانع ، میتوانند به عنوان عامل تخریب غضروف زانو شمرده شوند.
  • بارداری های متعدد : دوران حاملگی به علت افزایش وزن و عدم تحرک کافی مادر ، میتواند فشار زیادی بر روی مفصل زانو ایجاد کند.
  • افزایش ناگهانی وزن بدن : افزایش وزن بدن به معنای افزایش فشار بر روی مفصل زانو است ، که میتواند به تخریب غضروف های زانو منتهی گردد.
  • انجام حرکات تکراری : انجام حرکات مکرری که نیاز به خم کردن زانو دارند ، مثل زانو زدن در ورزشهای رزمی و رانندگی های طولانی نیز میتواند به تخریب غضروف زانو منجر شود.
  • وراثت : برخی افراد از نظر ژنتیکی ، بافت ضعیف تری از غضروف را در مفصل زانو در مقایسه با دیگران دارند و همواره مستعد بروز سندروم کندرومالاشیا هستند.
  • تغذیه نامناسب : مصرف نامناسب مواد معدنی و تغذیه نادرست ممکن است تأثیر منفی بر غضروفها داشته و به تخریب آنها منجر شود.
  • آسیب یا حوادث قبلی زانو : قرارگیری در سوانح رانندگی و آسیب های ورزشی و عدم درمان آسیبهای قبلی مفصل زانو نیز میتواند عامل بروز سندرم کندرومالاسیا زانو باشد.
  • افزایش سن : با پیر شدن، غضروفهای مفاصل‌ به صورت آهسته کیفیت خود را از دست داده و دچار ضعف خواهند شد.
علائم بیماری

علائم سندروم کندرومالاشیا

علائم سندروم کندرومالاسیا کدامند؟

علائم سندروم کندرومالاسیا زانو میتوانند عبارت باشند از :

  • درد در ناحیه زانو : این درد معمولاً در قسمتهای مختلف زانو ، به خصوص زیر یا پشت زانو ، احساس می شود. درد می تواند مزمن یا تشدید شونده باشد.
  • تورم در زانو : زانو ممکن است به صورت موقت متورم شود ، که ممکن است به علت التهاب مفصلی باشد.
  • صدای خش خش در زانو : برخی افراد می توانند وقتی زانو خود را حرکت میدهند ، صدای کرخ کرخ یا سفتی را از مفصل زانو بشنوند.
  • محدودیت در حرکت زانو : سندروم کندرومالاسیا ممکن است باعث محدودیت در حرکت زانو شود. این ممکن است منجر به مشکلات در انعطاف زانو و انجام فعالیتهای روزمره شود.
  • ضعف عضلات : ضعف عضلات پا و زانو نیز معمولاً در این سندرم دیده میشود.
  • درد در طول فعالیتهای ورزشی : درد و ناراحتی زانو ممکن است به خصوص در طول یا بعد از فعالیتهای ورزشی شدید ایجاد شود.
  • درد و ناراحتی در طی کارهای روزمره : انجام فعالیتهای روزمره مانند بالا رفتن از پله‌ ، ورود و خروج ورودی از اتومبیل و ساعات طولانی ایستادن میتواند منجر به درد و ناراحتی زانو شود.

به عنوان یک نکته مهم ، افراد با سندروم کندرومالاسیا زانو ممکن است علائم متفاوتی داشته باشند و شدت و مدت زمان علائم نیز متغیر باشد. اگر شما ، کسی که را می شناسید که علائمی مشابه سندروم کندرومالاسیا زانو دارد ، حتماً مراجعه به پزشک متخصص مفصل زانو را پیشنهاد کرده تا تشخیص و درمان مناسب را دریافت کند.

شایعترین علامت سندروم کندرومالاسیا چیست؟

شایع‌ترین علامت سندرم کندرومالاسیا زانو درد و صدای کرخ کرخ در زانو است. درد زانو معمولاً علامت اصلی و بارز این سندرم است. این درد ممکن است در ناحیه پشتی یا زیر زانو حس شود و ممکن است تا زمانی که شخص فعالیتهای روزمره را انجام میدهد ، ادامه داشته باشد. در برخی موارد ، درد زانو ممکن است در طول یا بعد از فعالیتهای ورزشی یا تحرکی افزایش یابد. این درد معمولاً نشانه از تغییرات و تخریب در غضروف زانو است و اغلب موجب محدودیت حرکت زانو می شود.

زمان مراجعه به پزشک

زمان مراجعه به پزشک برای سندروم کندرومالاشیا

بعد از مشاهده علائم سندرم کندرومالاشیا چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر شما علائم سندرم کندرومالاسیا را تجربه می کنید ، مهم است در زمان مناسب به پزشک مراجعه کنید. زمان مناسب برای مراجعه به پزشک بستگی به شدت علائم ، مدت زمانی که آن علائم وجود دارد و تاثیر آن علائم بر کیفیت زندگی شما است. اما در کل ، اگر علائمی مانند درد زانو ، تورم ، محدودیت حرکت و صدا در زانو دارید و این علائم چند مدتی ادامه دارند و در کیفیت زندگی شما تاثیر منفی می گذارند ، بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنید.

پزشک شما میتواند با انجام بررسی های فیزیکی و ممکن است تصویربرداری مانند رادیوگرافی یا آندوسکوپی زانو به تشخیص دقیق ترکیبی از علائم شما بپردازد. درصورت تایید تشخیص سندرم کندرومالاسیا ، پزشک ممکن است برنامه های درمانی مناسب را تعیین کرده و مراحل درمانی مناسب را شروع کند. از تاخیر در مراجعه به پزشک برای ارزیابی و درمان علائم خود پرهیز کنید تا از پیشرفت بیشتر مشکل جلوگیری شود.

به عنوان قانون کلی در صورتی که تشخیص سندروم کندرومالاشیا مطرح شود ، درمان‌ های متنوعی ممکن است شامل فیزیوتراپی ، تمرین درمانی یا در موارد حاد عمل جراحی را شامل شود.

تشخیص بیماری

نحوه تشخیص سندروم کندرومالاشیا

تشخیص سندرم کندرومالاسیا چگونه است؟

تشخیص سندرم کندرومالاسیا زانو اغلب توسط یک پزشک تخصصی مفصل زانو (مثل جراح مفصل زانو یا ارتوپد) انجام می‌شود. برای تشخیص این سندرم، پزشک ممکن است اقداماتی را انجام دهد که عبارتند از:

  • بررسی تاریخچه پزشکی : پزشک از شما در مورد علائم و نشانه ها ، تاریخچه درد زانو ، فعالیت های شغلی و ورزشی و عوامل مرتبط با بیماری می باشد.
  • بررسی و ارزیابی : پزشک پس از مشاوره با ارزیابی و انجام آزمایشات خاص در ناحیه زانو ، به دنبال علائم مشخص می گردد. این شامل بررسی حرکت مفصل زانو ، تورم ، صدای زانو و نشانه های التهابی می گردد.
  • تصویربرداری : برای تایید تشخیص و ارزیابی وضعیت غضروف زانو ، از تصویربرداری مانند رادیوگرافی ، آنتروگرافی ، (MRI) یا سونوگرافی مفصل زانو استفاده می شود.
  • آزمایشات دیگر : در برخی موارد ، پزشک ممکن است آزمایش خونی برای اندازه گیری آلاینده های التهابی و الکترولیتها را انجام دهد.

با ترکیب این مطالب ، پزشک قادر به تشخیص سندرم کندرومالاسیا زانو و تعیین میزان تخریب غضروف می شود. پس از تشخیص ، برنامه درمانی مناسب برای بهبود وضعیت شما تعیین می شود.

تشخیص تخصصی سندرم کندرومالاسیا چیست؟

برای تشخیص دقیقتر و تخصصی نرمی کشکک زانو در برخی موارد ، ممکن است برای تشخیص دقیقتر سندرم کندرومالاسیا ، تست های تخصصی تعیین شود. این آزمایشات ممکن است شامل آرتروسکوپی باشد.

درمان بیماری

چگونگی درمان سندروم کندرومالاشیا

نحوه درمان سندرم کندرومالاسیا چگونه است؟

کندرومالاسیا زانو ، یک بیماری پیچیده است که نیاز به درمان فراگیر دارد. انتخاب روش درمان کندرومالاسیا زانو ، بستگی به سطح و شدت بیماری دارد. معمولا درمان این بیماری شامل ترکیبی از روشهای غیرجراحی و جراحی می باشد. برای مدیریت درد و التهاب ، روش های غیرجراحی مانند تزریقات کورتیزون ، فیزیوتراپی و کاردرمانی مفید هستند. در هر صورت درمان سندرم کندرومالاسیا زانو بستگی به عوامل زیادی مرتبط با شرایط هر فرد دارد لذا درمان این بیماری ممکن است شامل موارد زیر باشد :

  • انجام فیزیوتراپی : فیزیوتراپی یکی از مهمترین و موثرترین نوع  درمان سندرم کندرومالاسیا است. این درمان شامل تمرین درمانی تقویتی ، آموزش و اجرای حرکات اصلاحی و همچنین مکانوتراپی برای بهبود عملکرد مفصل زانو و تقویت عضلات اطراف مفصل می باشد. فیزیوتراپی همچنین ممکن است تکنیکهای تخلیه مفصلی و ماساژ درمانی را شامل شود.
  • تجویز دارو : در برخی موارد ، پزشک ممکن است داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) برای کاهش درد و التهاب مفصلی تجویز کند. در موارد شدید‌تر ، تزریق های موضعی مانند کورتیکواستروئیدها ممکن است به کاهش التهاب و درد کمک کنند.
  • مودیفیکاسیون فعالیت : تغییر در فعالیتهای ورزشی و رفتارهای روزمره در بیمار به منظور کاهش فشار بر روی زانو و تغییرات غضروف زانو ممکن است توصیه شود. این ممکن است شامل آموزش نحوه کاهش فعالیت هایی باشد که فشار زیادی بر زانو وارد کرده یا تغییر در روشهای اجرایی انواع فعالیتها باشد.
  • استفاده از کفی طبی : در این بخش ممکن است فیزیوتراپیست ابتدا اسکن کف پا را انجام داده و بر اساس داده های کف پای بیمار که شامل نقاط پر فشار و نوع قوس پا می باشد ساخت کفی طبی را در دستور کار قرار دهد.
  • تجویز کفش مناسب : ساخت کفش طبی مناسب با پشتیبانی مناسب برای زانو میتواند به کاهش فشار بر زانو و کمک به عملکرد بهتر مفصل زانو منجر شود.
  • انجام جراحی : در موارد شدید تر و در صورتی که داروها و فیزیوتراپی نتیجه ندهند ، جراحی ممکن است لازم باشد. در جراحی ، معمولاً ترمیم غضروف زانو یا اجرای فرآیندهای جراحی مشابه صورت می گیرد.

تصمیم گیری در خصوص نوع و شیوه درمان به شدت وضعیت مفصل زانو ، شدت علائم و نیازهای فردی و تشخیص پزشک بستگی دارد. بهتر است همواره با پزشک تخصصی مفصل زانو مشورت کرده و برنامه درمانی مناسب را تعیین کنید.

بهترین سبک درمان سندروم کندرومالاشیا

بهترین روش درمان کندرومالاسیا چیست؟

کندرومالاسیا، یک بیماری است که کلاژن را تحت تأثیر قرار می دهد و به علت پیچیدگی این بیماری ، درمان آن نیازمند یک تیم پزشکی تخصصی است. این تیم معمولاً شامل پزشک روماتولوژیست ، جراح ارتوپدی و فیزیوتراپیست متبحر می گردد.

از نظر ما بهترین درمان کندرومالاسیا ممکن است شامل موارد زیر باشد :

  • درمان فیزیوتراپی : جلسات فیزیوتراپی با هدف تقویت عضلات ، افزایش حرکت مفاصل و کاهش درد بسیار مفید است.
  • رژیم تغذیه مناسب : تغییر روش تغذیه می تواند برای مدیریت کندرومالاسیا مفید باشد. مصرف مواد غذایی با دارایی بالا از کلاژن (مانند مواد غذایی حاوی ژلاتین) و مکملهای معدنی مانند گلوکوزامین و کندروئیتین معمولاً توصیه می شود.
  • تغییرات سبک زندگی : تغییراتی مانند کاهش وزن ، اجتناب از فعالیتهایی که ممکن است فشار زیادی بر مفاصل وارد کنند و مراقبت از مفاصل میتوانند به بهبود علائم کندرومالاسیا کمک کنند.

برای اینکه در درمان این بیماری بتوانید موثر واقع شوید مهم است که حتماً به توصیه های فیزیوتراپیست خود پایبند باشید و برنامه درمانی را با او پیش ببرید.

آیا سندرم کندرومالاسیا به صورت کامل درمان می شود؟

متأسفانه، سندرم کندرومالاسیا به صورت کامل قابل درمان نیست. این بیماری معمولاً یک بیماری مزمن است که باعث تغییرات دائمی در بافتهای مفاصل و سیستم بافتی بدن می شود. سندرم کندرومالاسیا یک بیماری مزمن است و هیچگاه به صورت کامل از بین نمی رود. با این حال ، درمانهای مختلف میتوانند به تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی افراد کمک کنند. درمانها معمولاً به کاهش درد ، بهبود حرکت مفاصل و مدیریت علائم و نشانه های بیماری متمرکز هستند اما انتظار از درمان کامل کندرومالاسیا به واسطه آسیب جبران ناپذیری که وارد شده است انتظار زیادی است و همه درمان ها همواره با کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی همراه است و معمولاً این بیماری به طور کامل قابل درمان نیست و نیاز به مداوا و مراقبت مداوم دارد.

مهمترین هدف در درمان سندرم کندرومالاسیا افزایش کیفیت زندگی بیمار و کاهش علائم ناراحت کننده می باشد ، بنابراین مراجعه به یک فیزیوتراپیست متخصص و متعهد و پیروی از نکات درمانی توصیه شده مهمترین گام در مدیریت این بیماری است.

فیزیوتراپی

فرآیند فیزیوتراپی جهت درمان سندروم کندرومالاشیا

روش انجام فیزیوتراپی جهت درمان کندرومالاسیا چگونه است؟

فیزیوتراپی یکی از مهمترین عناصر در مدیریت کندرومالاسیا است. این درمان جهت تقویت عضلات ، بهبود تعادل و حرکت مفاصل و کاهش درد و التهاب مفاصل انجام می شود. در بخش زیر توضیحاتی در مورد روش های انجام فیزیوتراپی برای درمان و کنترل این بیماری آمده است :

  • ارزیابی ابتدایی : فیزیوتراپیست در ابتدا باید شرایط و نیازهای بیمار را ارزیابی کند. این ارزیابی شامل اندازه گیری قدرت عضلات ، میزان محدودیت های حرکتی ، شرایط تعادل و شدت درد و التهاب می باشد.
  • طراحی برنامه فیزیوتراپی : بر اساس ارزیابی اولیه ، فیزیوتراپیست یک برنامه درمانی اختصاصی که شامل متد اکسرسایزتراپی است برای بیمار طراحی و تدوین می کند.
  • انجام تمرینات تقویتی : تمرینات تقویتی به منظور تقویت عضلات اطراف مفاصل و افزایش پایداری ارائه می شود. این تمرینات ممکن است با وزنه های سبک یا وزن بدن نیز انجام شوند. تعیین زمان ، اندازه و نوع تمرینات باید توسط فیزیوتراپیست انجام شود.
  • انجام تمرینات انعطاف‌ پذیری : تمرینات انعطاف‌ پذیری به منظور افزایش دامنه حرکت مفاصل انجام می شود. این تمرینات می توانند به کاهش سفتی و تنش مفاصل کمک کنند.
  • انجام تمرینات تعادلی : تمرینات تعادل معمولاً با استفاده از تجهیزات مخصوص مکانوتراپی انجام می شوند و به بهبود تعادل و پایداری کمک می کنند.
  • استفاده از درمان های مکمل : برخی از فیزیوتراپیست ها ممکن است از متدهای فیزیوتراپی و درمان های مکمل مانند ماساژ ، تزریق های محلی یا استفاده از الکتروتراپی با دستگاه استیمولاتور (تنس الکتریکی)  نیز در جلسات درمانی خود استفاده کنند.
  • راهنمایی و آموزش : فیزیوتراپیست به درمانجو توصیه هایی در مورد تغییرات سبک زندگی و نحوه انجام فعالیتهای روزمره و همچنین آموزش حرکات اصلاحی را خواهد داد.
  • تمرین در خانه : فیزیوتراپیست معمولاً تمریناتی نیز به بیماران ارائه می کند که بتوانند در منزل انجام دهند تا به جلسات فیزیوتراپی پیوستگی ، قدرت و در نهایت تاثیر بیشتری بخشد.
  • پایش و تطبیق : فیزیوتراپیست ها عموماً به کمک فرم ها و انجام آزمایشات فیزیکی ، پیشرفت بیمار را در درمان فیزیوتراپی مورد ارزیابی قرار داده و برنامه ها را مطابق با نیازهای بیمار تغییر می دهند.

مهمترین نکته این است که فیزیوتراپیست شما باید دارای تخصص در کار با بیماران کندرومالاسیا باشد و برنامه فیزیوتراپی باید شخصی سازی شود. همچنین پیروی دقیق از تمام توصیه های فیزیوتراپیست و انجام منظم تمرینات خانگی از اهمیت بالایی برخوردار است تا بهبودی کندرومالاسیا حاصل شود.

پرسش های متداول

سوالات متداول درمان درمان کندرومالاسیا

کندرومالاشیا زانو یا نرمی کشکک زانو یک حالت دردناک و پرخطر است که پس از زخم یا صدمه در منطقه زانو رخ می دهد. در این حالت بافت های اطراف زانو به شدت دچار التهاب شده و سبب ایجاد درد ، تورم و محدودیت حرکت می شود.

این مشکل در افرادی که در ورزش های دو میدانی و فوتبال آمریکایی شرکت می‌ کنند عارضه شایعی است. درد مفصل همچنین در افرادی که ورزش هم نمی کنند ممکن است اتفاق افتد. افراد مبتلا به این سندرم معمولا درد منتشر یا موضعی را همراه با شروع تدریجی تجربه میکنند. این افراد هیچ سابقه ضربه که بتواند باعث تجربه درد شود ندارند.

این عارضه ممکن است ملایم باشد به حدی که فقط یک درد مبهم و کلی در اطراف قدام زانو وجود داشته باشد یا اینکه شدید باشد و شامل دررفتگی مکرر یا نیمه دررفتگی پتلا از شیار بین کندیلی باشد‌.

درد یا ترس از دررفتگی های خود به خودی مکرر ممکن است به اندازه کافی شدید بوده تا فعالیت های عملکردی یا ورزشی را به طور مشخص محدود کند علت دقیق این سندروم نامشخص است و ممکن است شامل عوامل نورولوژیکی ، ژنتیک ، عصبی_عضلانی یا بیومکانیکی باشد.

این پاتومکانیک رابطه قوی بین کینماتیک و کینتیک مفصل پاتلوفمورال با مفاصل دیگر به خصوص در وضعیت تحمل وزن می باشد.

دانستن اینکه آیا پاتومکانیک ها علت اصلی هستند یا مطابق به افزایش استرس و ناراحتی درون مفصل پاتلوفمورال ایجاد شده اند ، قابل تشخیص نیست این عارضه به عنوان یکی از سخت ترین چالش های درمانی در فیزیوتراپی میباشد.

 به مرور زمان در بعضی از افراد مبتلا به سندروم درد مفصل پاتلوفمورال تغییرات دژنراتیو در سطوح مفصلی گسترش می‌یابد و عارضه‌ای به نام کندرومالاسی پاتلا به وجود می‌آورد.

Chondros از زبان یونانی به معنای غضروف و Malakia به معنای نرم شدگی یک واژه کلی تخریب شدید غضروف مفصلی در قسمت خلفی پاتلا توضیح می‌دهد.

افرادی با این عارضه اغلب درد پشت پاتلا را تجربه می‌ کنند به خصوص در هنگام چمباتمه زدن ، بالا رفتن از پله ها یا بعد از نشستن به مدت طولانی غضروف نرم ، حفره دار و خرد می شود.

بر اساس میزان فرسایش غضروف و التهاب همراه ، کندرومالاسی می‌تواند بسیار دردناک باشد این عارضه به طور مکرر در افراد جوان و پیر و در افراد فعال و بی تحرک اتفاق می‌افتد و همیشه منجر به گسترش بیشتر استئوآرتریت کل زانو نمی شود ، اما در بعضی از افراد کندرومالاسی ممکن است با استئوآرتریت کل زانو مرتبط باشد.

 به افراد مبتلا توصیه می‌شود که از انجام فعالیت‌هایی که در آن چمباتمه زدن وجود دارد به خصوص هنگام حمل بار خودداری کنند.

بهترین راه درمان اختلالات ساختاری زانو انجام فیزیوتراپی می باشد در فیزیوتراپی جهت کاهش درد و تورم و خارج کردن فشار از روی کشکک زانو از دستگاه های الکتروتراپی (تنس الکتریکی) ، تابش امواج التراسوند و لیزرتراپی استفاده می شود. آموزش تمرین درمانی در فیزیوتراپی یکی از مهم‌ترین روش‌های ثبات کشکک زانو است.

در تمرین درمانی هدف کشش عضلات کوتاه شده و تقویت عضلات ضعیف شده است.

انجام تیپینگ و تکنیک های دستی برای اصلاح وضعیت پتلا و یا استفاده از بریس توسط فیزیوتراپیست

میزان درد در فیزیوتراپی کندرومالاشیا

آیا فیزیوتراپی کندرومالاسیا زانو دردناک است؟

فیزیوتراپی در درمان بیماری کندرومالاسیا زانو ممکن است در بعضی افراد در ابتدا ناخوشایند و دردناک باشد. اما باید توجه داشته باشید که هدف اصلی فیزیوتراپی در این موارد کاهش درد و بهبود وضعیت مفصل زانو است.

در دوره ابتدایی فیزیوتراپی ، ممکن است تمرینها و جلسات کمی سخت و دردناک باشند ، زیرا مفصل زانو به علت التهاب و تخریب ممکن است حساسیت داشته باشد ، اما بعد از چند جلسه و با پیشرفت درمان و پیشروی مستمر فیزیوتراپی ، درمانجو تدریج به احساس بهتری پیدا می کند.

مهمترین نکته این است که باید با فیزیوتراپیست خود همکاری کنید و تمرینها را به دقت انجام دهید. همچنین ، هر گونه علائم اضافی یا درد ناشی از فیزیوتراپی را به فیزیوتراپیست خود اطلاع دهید تا بتواند برنامه را بروزرسانی کند.

در نهایت ، تاثیر فیزیوتراپی درمانی است برای هر فرد ممکن است متفاوت باشد و به وضعیت و توانایی های بدنی و پیشرفت شخص بیمار بستگی دارد.

بازگشت بیماری

بازگشت مجدد بیماری کندرومالاشیا زانو

آیا بعد از درمان کندرومالاشیا زانو امکان عود مجدد بیماری وجود دارد؟

بله . ممکن است.

بعد از درمان کندرومالاسیا زانو، امکان عود مجدد بیماری وجود دارد. کندرومالاسیا یک بیماری مزمن است و تاکنون درمان کامل برای آن ابدا نشده است. درمانها معمولاً به کاهش درد ، بهبود علائم و افزایش کیفیت زندگی بیماران متمرکز هستند.

عود بیماری میتواند به علت عوامل مختلفی اتفاق بیفتد. برخی عواملی که میتوانند به عود یا بروز مجدد کندرومالاسیا زانو منجر شوند عبارتند از :

  • انجام فعالیتهای بیش از حد : قرارگیری در وضعیتی که باعث انجام تحرکات شدید یا تکراری شود میتواند به تخریب مجدد غضروف زانو منجر شوند.
  • انجام تمرینات نادرست : عدم انجام تمرینات فیزیوتراپی و یا عدم پیروی از راهنمایی متخصص ممکن است به عود بیماری منجر شود.
  • عوامل محیطی : عواملی مانند ضربه به مفصل زانو یا کارکرد شدید مفاصل میتوانند به تضعیف غضروف زانو و عود بیماری منجر شوند.
  • عوامل جسمانی : عواملی مانند ژنتیک و سن نیز می تواند در این میان نقش مهمی داشته باشد.

بهترین راه برای پیشگیری از عود بیماری در افرادی که به کندرومالاسیا زانو دچار شده اند، پیروی از توصیه های فیزیوتراپیست ، حفظ وزن مناسب ، تغذیه مناسب و جلوگیری از فعالیتهایی که به مفصل زانو ضربه یا فشار زیادی روی آن وارد میکنند ، می باشد. همچنین ، پیگیری مداوم فیزیوتراپی و انجام تمرینات توسط تیم درمانی نیز میتواند به کنترل بیماری کمک کند.

پیشگیری از بیماری

نحوه پیشگیری از بروز کندرومالاشیا زانو

آیا روشی جهت پیشگیری از کندرومالاسیا وجود دارد؟

متاسفانه کندرومالاسیا یک بیماری مزمن است و به طور کامل قابل پیشگیری نیست. با این حال ، می‌توان با اقداماتی به عنوان “پیشگیری های ثانویه”، خطر ابتلا به این بیماری را کاهش داد. این اقدامات شامل موارد زیر می شوند :

  • حفظ وزن بهینه : اضافه وزن میتواند فشار بیشتری را بر روی مفاصل ویژه زانو ایجاد کند. حفظ وزن بهینه و کاهش وزن در صورت لزوم میتواند به کاهش خطر بروز کندرومالاسیا کمک کند.
  • انجام فعالیت بدنی منظم : انجام تمرینات منظم برای تقویت عضلات و افزایش انعطاف مفاصل میتواند به کاهش خطر بیماری کندرومالاسیا کمک کند. اما باید درنظر داشته باشید که فعالیتهای بیش از حد یا با وزن زیاد ممکن است مفاصل را اذیت کنند. بنابراین ، مشورت یا فیزیوتراپیست برای تعیین برنامه تمرینی مناسب بسیار مهم است.
  • مراقبت از مفاصل : اجتناب از انجام فعالیتهایی که ممکن است مفاصل را تحت فشار قرار دهند یا آسیب برسانند ، مانند حمل و جابجایی اشیاء سنگین.
  • ترک سیگار : سیگاری ها برای تخریب بافت های مفاصل بسیار در معرض آسیب‌ هستند. ترک سیگار می تواند به پیشگیری از ابتلا به بیماری های مفصلی و غضروفی از جمله کندرومالاسیا کمک کند.
  • تغذیه مناسب : تغذیه مناسب با مصرف مواد غذایی غنی با درصد بالای کلاژن و مکمل های مفید میتواند به حفظ سلامت مفاصل کمک کند.
  • اجتناب از بروز آسیب : پیشگیری از آسیب های مفاصل نیز مهم است. برای مثال ، استفاده از وسایل محافظتی در ورزشهای خطرناک و اجتناب از فعالیتهایی که ممکن است به مفاصل فشار زیادی وارد کنند نیز میتواند مفید باشد.
  • مراقبت درمانی مداوم : در صورت وجود علائم اولیه کندرومالاسیا مانند درد و تورم مفاصل ، بهتر است هرچه سریعتر به پزشک مراجعه و درمان را شروع کرده تا از تشدید بیماری جلوگیری شود.
فیزیوتراپی در منزل

فیزیوتراپی کندرومالاشیا در منزل

آیا فیزیوتراپی کندرومالاسیا را می توان در منزل انجام داد؟

متاسفانه باید بگوییم خیر ، زیرا درمان این بیماری نیاز به انجام تمرین درمانی با بخش گسترده ای از ابزارهای مکانوتراپی و دستگاه های فیزیوتراپی دارد لذا این درمان به صورت (فیزیوتراپی در منزل) قابل انجام نبوده و بهتر است در کلینیک فیزیوتراپی صورت پذیرد.

هزینه های فیزیوتراپی

هزینه درمان فیزیوتراپی کندرومالاشیا

هزینه فیزیوتراپی کندرومالاشیا زانو چقدر است؟

برای مشاهده هزینه درمان فیزیوتراپی کندرومالاشیا زانو در قسمت مربوط به تعرفه های فیزیوتراپی نرخ یک جلسه فیزیوتراپی را ملاحظه فرمایید.